過度自信不檢查醫師也猝死 | 食品工廠資訊網
![過度自信不檢查醫師也猝死](https://i.imgur.com/pyRjrA6.jpg)
2017年8月7日—中山附醫心臟內科蘇峻弘醫師指出,患者到院後意識已完全恢復清醒,腦部功能完全沒有受損,因強烈懷疑急性心肌梗塞,立刻聯絡心臟科安排緊急心導管, ...
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好醫師新聞網記曾美睛/台中報導
一名才40多歲的醫師,本身有高血壓和高血脂問題同時又有家族心臟病史,但卻自以為年輕疏於檢查,某日打籃球時當場病發猝死。所幸現場球員都是醫師,立刻施以心肺復甦術(CPR)及通知救護車,取得自動去顫器(AED)後分析為心室頻脈(VT),經兩次去顫電擊後回復有脈搏的心跳及自主呼吸。
中山附醫心臟內科蘇峻弘醫師指出,患者到院後意識已完全恢復清醒,腦部功能完全沒有受損,因強烈懷疑急性心肌梗塞,立刻聯絡心臟科安排緊急心導管,冠狀動脈攝影檢查顯示左前下降冠狀動脈完全阻塞,經冠狀動脈整形術打通血管及置放支架,術後心臟收縮功能只有輕微受損,在4天的住院過程中沒有任何心室性心律不整,病患已於7月底出院。
蘇峻弘醫師表示,冠狀動脈心臟病,不管急性或慢性,皆很容易產生致命性的心室頻脈(VT)。而所謂的心室頻脈(VT)是指心臟因為缺氧或曾發生心肌病變,在心肌上不均勻的結痂,這些結痂區塊會不正常放電造成心律不整。
其實這位患者本身就有高血壓及高血脂等危險因子,又有冠狀動脈心臟病的家族史,其父親更在數年前接受冠狀動脈整形術及血管支架置放。但患者自認年紀仍輕,無抽菸習慣且常運動,自己曾經也是急診醫師,對身體健康狀況有專業的自信心,因此除了定時服用降血壓藥物外,不曾接受任何心血管相關檢查。
這次死裡逃生的經歷也讓他大呼老天保佑,若非一起運動的球友是專業醫師,可能就真的再也見不到家人了,藉由自身經歷 他也呼籲有家族心血管疾病史合併有危險因子的民眾都應提高警覺;早期發現可能已經存在的冠狀動脈心臟病並適當治療,以免再次發生無可挽回的憾事。
蘇峻弘醫師強調,該患者的冠狀動脈心臟病,平常並無明顯典型胸悶痛症狀,因激烈的運動促使體內腎上腺素濃度突然上升而刺激早已缺氧的心肌不正常放電造成致命性的心室頻脈。發生無脈搏之心室頻脈(VT)除了心肺復甦術(CPR)之外,必須盡快去顫電擊才有機會中止心肌不正常放電而恢復正常心律。自動去顫器(AED)是終止心室頻脈(VT)的利器,目前各大公共場所都有設置,若能及時正確使用可大幅降...
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